meiguobaiwanrenkoudedadoushiyou45ge，ouzhouyou36ge，ergenju《2019nianchengshijianshetongjinianjian》，zhongguodebaiwanrenkouchengshiyou93ge，changzhurenkouchaoguo1000wanrendechengshiyou9ge。kasadazaishuzhonghuiyi，zengyouyiweiminhangbumendeguanyuangentafenxi，guoquzhongguochangchangdiguzijidejingjifazhansudu，yigexinjichangganggangjiancheng，henkuaijiuhuirenmanweihuan，erjiyu（2008nianjinrongweijihou）zhongguodefazhantaishi，zaizhongguonanfanghexibeidiquyixiechengshijianshehangkongdoushidejihuabingbukuazhang，zhengrudibainayang，tongguojianshejichangjiangzijiyushijielianxiyilai。

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从初学爬行到蹒跚学路，孩子一点一滴的成长都让家长们感到欣喜，与此同时成长的烦恼也纷至沓来，“我家孩子的腿咋看着没别人家的直呢？”“这孩子是不是O型腿呀？”“孩子X型腿，用不用绑腿矫正？”

什么是O型腿与X型腿？为啥孩子的腿型会变来变去的？是不是缺钙“惹的祸”？哪些情况需要及时治疗？绑腿到底有没有用？武汉协和医院骨科专家就来聊聊儿童腿型发育那些事儿。

在门诊，小儿骨科医生经常会遇到这样的问题，“医生，我最近发现大家家娃儿有点罗圈腿，两个膝盖合不拢”，“医生，大家孩子腿型不直，脚并不到一起，走路内八”。其实，这都是儿童生长发育中的常见表现。

◎O型腿/膝内翻如果两侧脚踝能相碰而两侧膝盖不能靠拢，双膝间隔距离为1.5厘米以上，则为膝关节内翻，也就是常说的O型腿、罗圈腿。

◎X型腿/膝外翻孩子膝盖可以并拢，但双脚却无法并拢，则为膝关节外翻，俗称X型腿。

一些家长看到图后，马上心凉了，“我家孩子的腿不直！是O型腿或X型腿！要治吗？”

其实，正常情况下，孩子都会经历O型腿→正常腿型→X型腿→正常腿型的过程。

⒈1岁半以前：O型腿狭小的子宫让宝宝腿骨发生轻微弯曲，所以刚出生时，宝宝都是O型腿。这种状态，可以持续到宝宝1岁左右。

⒉2岁左右：直腿当宝宝开始学步时，为了维持平衡会把双腿岔开，这种姿势会导致膝关节外侧受压增大，导致膝关节内侧的骨骼生长相对较快。再加上他们关节韧带的力量还比较弱，无法固定骨骼，所以会引起小腿外旋，O型腿也逐渐改善，在2岁左右变成了直腿。

⒊3—4岁：X型腿因为膝关节受力改变导致小腿慢慢外旋的过程还在继续，所以3—4岁时，宝宝的双腿又会渐渐变成X型腿。

⒋7—8岁：腿开始变直在孩子4—7岁时，腿部发育逐渐稳定起来了，X型弧度逐渐减小，双腿慢慢变直。7—8岁，双腿基本就和成人差不多了。

当然，每个孩子会有个体差异，家长不必过于担忧，静待成长就好。

虽说大多数O型腿和X型腿，是孩子生长发育过程中正常的生理现象。但是，临床中也有许多是疾病导致的，比如软骨发育不良、关节炎、佝偻病等。如果孩子出现以下问题，请家长务必提高警惕，及时带孩子去医院检查。

⒈腿型与年龄段不一致

O型腿超过3岁，X型腿超过7岁，症状不仅没有缓解，甚至更加严重，都可能为病理性畸形。

⒉左右腿型不对称

正常的下肢发育均为对称性进行的，如果O型腿或X型腿只出现在一条腿上，或双腿不对称，也可能意味着存在疾病。

⒊双腿弯曲程度比较严重

家长可以通过髁间距和踝间距来粗略评估孩子腿部弯曲程度是否正常。让孩子躺在硬板床上，膝盖朝上，慢慢并拢双腿，测量一下两个脚踝或者膝盖之间的距离。如果间距小于3厘米，基本正常；间距在3—6厘米之间，需要继续观察；如果间距超过了6厘米，应该及时带孩子去医院就诊，请医生进一步判断。

病理性O型腿或X型腿，先要找准病因对症治疗。比如，常见的佝偻病在治疗后，多数腿型都可以恢复。

而对于其他原因导致的如Blount病、骨骺早闭等情况，保守治疗很难治好。这个时候，严密观察并选择恰当的时机进行手术是最好的解决办法。

对于保守治疗无效的严重的膝内、外翻(O型腿/X型腿)，只能手术治疗。手术要选择恰当时机，既不能过早盲目手术，又不能放任畸形肆意进展，这需要由专科医生根据病情判断，针对病因治疗很关键，手术年龄尽量选择在8到10岁左右。

多数情况下，创伤小、疤痕小、康复快的经典微创手术——“8字板临时性骨骺阻滞术”，就可以让孩子的腿型在不知不觉间变直。而对一些严重的、生长潜力出现明显偏差的畸形，采用Ilizarov支架进行截骨矫正也是有效的方法。

手术能否一次就解决畸形，要具体情况具体分析，一般经过这些主要的手术可以获得不错的矫形效果。需要注意的是，这类患者即使在腿型变直后，也要定期复查，毕竟是畸形就有可能复发，及时发现和干预依旧是防治的首要条件。

⒈适时站立、走路

建议各位父母遵循宝宝站立和学步的自然规律。外力作用下的站和走，发力方式不对，可能会影响下肢发育。

⒉保证维生素D和钙充足

维生素D可以促进钙的吸取，如果缺乏容易导致佝偻病，孩子婴幼儿期可以在医生的引导下，适当补充钙剂及维生素D。

⒊适当户外活动

平时带孩子去户外活动，增加阳光照射，也可以促进发育，减少O型腿或X型腿的发生。

此外，家长也要留心观察孩子的生长发育情况，发现异常情况，及时带孩子就医检查。

关于O型腿或X型腿的传言

一次厘清

⒈给孩子绑腿能治疗O型腿？

有些人认为，帮孩子绑腿可以缓解O型腿，或使其尽快恢复。但实际上，绑腿并不能使孩子的腿更直，而且X型腿也好，O型腿也好，都不是“绑腿”所能解决的。另外，强行绑腿可能会影响骨骼、关节的发育，甚至还可能导致发育性髋关节脱位。

⒉孩子O型腿或X型腿是缺钙“惹的祸”？

前面也说过，2岁以前的孩子会有一点O型腿，在6岁以前有可能看上去会有一定程度的X型腿，之后会恢复正常。有些宝宝在长期缺乏维生素D的情况下，会患有佝偻症，从而导致腿部骨骼发育不良，呈现O型腿或X型腿。而宝宝日常膳食均衡的情况下，一般都不会缺钙。

⒊纸尿裤会导致O型腿吗？

纸尿裤主要接触的是宝宝的髋部和大腿根部，并没有接触到宝宝的膝关节和小腿，说纸尿裤影响宝宝腿型，目前没有任何科学依据。

⒋O型腿或X型腿一定会遗传吗？

在那些O型腿或者是X型腿的宝宝中，由先天性遗传导致所占的比例非常小。绝大多数O型腿或X型腿都是由于婴儿时期的养育不当，和后天的行走、站立、坐姿不良等因素使得膝关节产生的变形导致的。但是，如果父母是先天性代谢异常性疾病或者是遗传性骨发育异常所导致的O型腿或者是X型腿，那么就有很大可能性会遗传给孩子。

综合武汉协和医院公众号报道原创迮仁浩李进

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　　　　1995年，联合国科教文组织提出《现代国际法归还文物的原则》明确规定：“任何因战争原因而被抢夺或丢失的文物都应归还，没有任何时间限制。”

　　

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?　　村镇银行抵御风险能力普遍较弱，表现之一是资本实力不强。以注册资本为例，根据相关要求，在地（市）设立村镇银行，注册资本不得低于5000万元人民币；在县（市）设立村镇银行，注册资本不得低于300万元人民币；在乡（镇）设立村镇银行，注册资本不得低于100万元人民币。纵观全国1651家村镇银行，注册资本多在3000万元至1亿元之间，最低的汾西县太行村镇银行有限责任企业，注册资本仅600万元。

　　

“买美白丸，吃了不舒服，仔细一看，上面写着压片糖果，并无保健品或OTC标志”“网购一款男用‘保健品’，包装显示却为压片糖果”“鹿血精片宣传可保健，用了3天没一点效果”……近期，各式各样的压片糖果在网上热销，打着吸引眼球的标签，明里暗里宣称有减肥、安眠、降糖、降压、排毒、增强免疫力等医疗和保健效果，不少消费者上当受骗。近日，《中国消费者报》记者对压片糖果市场进行了调查。

压片糖果宣称神奇效果

福建安康食安研究院工作人员告诉记者，根据《食品生产许可分类目录》，压片糖果在糖果制品中类别编码1301，可实行GB17399《食品安全国家标准糖果》和商务部发布的国内贸易行业标准SB/T10347《糖果压片糖果》。依据上述标准，压片糖果是以食糖或糖浆（粉剂）或甜味剂等为主要原料，添加少量食品添加剂、营养强化剂等辅料，经混合、造粒或不造粒、压制成型等相关工艺制成的固体食品。

然而，在网购平台上，原为固体食品的压片糖果却宣称有各种神奇的功效。5月11日，记者打开一个购物平台APP，以关键词“压片糖果”搜索，跳出了各种名称的压片糖果产品。记者在SAGXH食品旗舰店看到，该店销售一款名为“九立清压片糖果”的产品，视频广告称“吃上二粒酒场不惧”，图片广告称“酒前服用：增酒量防酒醉；酒后服用：助解酒止头痛”“酒前两粒来者不拒”“解酒增量养旰护旰”。该产品生产厂家为巨余（长兴）生物技术有限企业，厂址在浙江省湖州市。

记者在gaobeauty正品官方旗舰店看到一款纤食光草本果蔬压片糖果，店内有“直播讲解”提示。记者按照提示点击进入“菲儿家微商正品企业店”，主播手持一盒纤食光草本果蔬压片糖果，称该产品“可以帮助大家做到什么呢，譬如大象腿、游泳圈、呆呆肉，你们想要这些地方瘦瘦的、细细的，S形曲线，就可以吃它”“可以加强某抗体，可以促进代谢，可以分解堆积在大家身上的白白肉……”记者查询发现，该产品生产企业为广州熙帝健康科技有限企业，委托方为浙江蝶来生物科技有限企业。

在网络上，商家打擦边球虚假宣传各种“功效”的压片糖果比比皆是，引发众多消费者投诉。在黑猫投诉平台，记者输入关键词“压片糖果”搜索，显示出418条相关信息，投诉内容涉及“糖果当保健品卖”“澳洲水光酵素实际为河南开封生产的压片糖果”“买的是猴头菇三七胶囊，发来的却是压片糖果，卖家狡辩压片糖果是高效的”等。

辅料功效被无限放大

压片糖果的主要原料是食糖（或粉剂糖浆、甜味剂），其他成分都算是辅料。然而，一些商家把辅料的功效进行突出宣传，给消费者造成压片糖果具有医疗和保健作用的假象，如加了Y-氨基丁酸就宣称能安眠，加了谷胱甘肽就宣称能去黄褪黑，加了山药、人参、覆盆子，就宣称能补肾。

记者点击进入红狐科技营养保健专营店，该店销售一款鹿血牡蛎杞草片，宣称“三大古方保证药方好药材好工艺好”，突出产品中添加的“药材”——“鹿血粉牡蛎枸杞鱼腥草”，并针对用户症状给出食用周期建议，如“腰酸、虚汗、头晕、记忆力下降、精力差”只要吃1盒体验装。另一款产品鹿血片的广告，商家用醒目的人参、黄精、牡蛎等辅料图片进行突出先容：“浓缩精华片提取物”“八大机能配方浓缩提取”。记者查看这两款产品包装，在品名鹿血牡蛎杞草片、鹿血片下方均有“压片糖果”4个小字，生产厂商均为河南叁禾源生物医药科技有限企业。

九昆堂大药房旗舰店销售的一款海洋鱼低聚肽压片糖果，图片广告称“八大营养元素科学配比”，显示内容分别是海洋鱼低聚肽粉、柠檬酸钾柠檬酸钠、玉米须粉、菊苣、维C、栀子粉、针叶樱桃、茯苓，并先容了这8种辅料的各种功效。

记者发现，为避免投诉和监管，一些网店在产品页面作了“特别说明”：本店铺标题中如有涉及“功效”的词仅为搜索关键词使用；本店内图片内容、文字内容、视频内容、客服表述等如有任何保健医疗效果的误解，系工作人员大意疏忽；本产品为普通食品只做食补养生用，不具备任何医疗保健作用等。

宣称功效涉嫌违法

记者从福建省市场监管局获悉，该局持续开展固体饮料、压片糖果、代用茶等食品专项整治。今年4月至5月，厦门市市场监管部门查处多起压片糖果虚假宣传案。厦门市海沧区新阳市场监管所发现一家电商经营者在网上销售一款名为“深睡片”的产品，声称具有治疗失眠的功效。标签显示产品类型为压片糖果，产品成分为山梨糖醇、麦芽糊精、驼乳粉等。厦门市同安区市场监管局根据投诉举报线索对两家食品生产企业进行检查，发现一家企业生产的蛋黄球蛋白压片糖果食品标签上标注“清幽门螺旋杆菌”，网店销售页面宣称根治胃病，有清幽门螺旋杆菌等功效。另一家企业生产的藏红花胶原蛋白压片糖果食品标签上标注名称为“逆龄神仙丸”，网店销售页面宣称有逆龄神效。经查，这两款产品类型均为压片糖果，为普通食品。

福建安康食安研究院工作人员告诉记者，GB14880—2012《食品安全国家标准食品营养强化剂使用标准》中规定了各种食品中的食品营养强化剂的使用限量及依据，压片糖果类别为“05.02.02除胶基糖果以外的其他糖果”，可添加维生素C等食品营养强化剂，使用限量应符合标准中相应的规定。按照规定，添加食品营养强化剂的压片糖果仍为食品。依据《食品安全法实施条例》第三十八条，对保健食品之外的其他食品，不得声称具有保健功能。添加了维生素C的压片糖果，不可以使用“补充维生素C”等类似宣传用语。压片糖果是普通食品，与保健食品、药品有本质区别。保健食品有蓝帽标志，允许宣传经批准的功能。食品与药品是两种具有不同功能的物质，国家对食品与药品采取不同的监管方式，其目的就是确保消费者饮食用药安全。消费者要科学、理性看待压片糖果类食品，凡声称有速效、能预防疾病、治疗功能的不要购买；不要盲目参加以产品销售为目的的常识讲座、专家报告等。

福建省消费者权益保护委员会法律研究中心主任洪序耿律师表示，根据《食品安全法》第七十一条、第七十三条以及《广告法》第十七条、第十八条第二款等法律规定，保健食品之外的其他食品，不得声称具有保健功能。压片糖果既不是保健食品也不是药品。商家在压片糖果的标签、说明书、包装以及宣传中涉及疾病预防、治疗功能的相关内容，不仅违反有关法规，同时涉嫌违反《消费者权益保护法》关于虚假宣传的相关规定。部分商家在压片糖果中添加西药成分，则违反《食品安全法》关于生产经营的食品中不得添加药品的相关规定，尚不构成犯罪的，将面临相应的行政处罚。（记者张文章）

　　#####┃　　今年以来，官方在深化粮食购销领域腐败问题专项整治上，持续释放严的信号。1月10日，二十届中央纪委二次全会公报公布，特别提到下一阶段党风廉政工作的重点领域，其中包括粮食购销。随后，中央纪委国家监委印发《关于深化粮食购销领域腐败问题专项整治工作的意见》。

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（来源：中青在线）